:貴州大病醫保報銷比例提高 由50%提高到60%

必赢国际计划 www.pmxgw.icu 時間:2019-03-27 16:24:00

來源:貴陽網—貴陽晚報

作者:張梅

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  記者從全省醫療保障工作會議上獲悉,2019年,我省居民醫保人均財政補助標準將增加30元,一半用于大病保險;降低并統一大病保險起付線,報銷比例將由50%提高到60%。目前,國家正在開展藥品目錄調整,把更多救命救急的好藥納入醫保,人民群眾醫療保障的滿意度、獲得感將進一步提高。

  據了解,2018年9月以來,全省各級醫療保障部門聯合衛健、公安、藥監等部門,全面推進打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動、“回頭看”行動和欺詐騙?!霸儺卸?,對欺詐騙取醫療保障基金行為形成高壓震懾。

  同時,醫療保障扶貧有力推進,已核準身份建檔立卡貧困人口基本實現應保盡保。及時將17種國家談判抗癌藥納入醫保報銷范圍,并創新設立特藥醫保藥店,拓寬購藥渠道,滿足群眾用藥需求??縭∫斕鼐鴕街苯詠崴惴段Р歡俠┐?,異地就醫備案手續進一步簡化優化,全面取消就醫地審批蓋章程序,拓寬異地就醫備案渠道,通過窗口和電話傳真等多種方式,為參保群眾提供一次性辦結的異地就醫備案服務。

  目前,我省已與31個省份16029家聯網結算醫療機構實現跨省住院費用直接結算,省內異地就醫累計865萬人次,結算費用168億元;跨省異地就醫累計6.8萬人次,結算費用13億元。

  進入2019年,全省醫療保障部門將按照“緊扣一條主線、緊盯兩個目標、堅持一個根本”的工作要求,進一步完善醫療保障制度體系,不斷提高人民群眾醫療保障的獲得感、幸福感和安全感。

  具體舉措有:

  一要建立完善統一的城鄉居民醫療保障制度。通過制度整合,形成全省一盤棋,為我省醫療保障事業改革發展奠定基礎。同時,要貫徹落實好醫療保障工作新要求,比如:今年居民醫保人均財政補助標準增加30元,一半用于大病保險;降低并統一大病保險起付線,報銷比例由50%提高到60%;做好退役士兵基本醫療保險接續工作。目前,國家正在開展藥品目錄調整,要把更多救命救急的好藥納入醫保,我省將按照國家統一部署要求抓好落實工作。

  二要全面推進地市級醫保統籌管理,增強醫?;鴰ブ布霉δ?。

  三要繼續嚴厲打擊欺詐騙取醫療保障基金行為,用好用足現有管理手段,讓制度長出牙齒、帶上電,持續堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾,維護好醫?;鳶踩?。

  四要全力做好醫療保障扶貧工作,管好用好醫療救助基金,切實做好基本醫保、大病保險、醫療救助“一站式”結算,并按照省委、省政府關于做好易地扶貧搬遷后續工作的有關要求,扎實做好搬遷群眾的醫療保障關系轉移接續,落實好搬遷群眾的醫療保障待遇。

  五要繼續抓好異地就醫直接結算工作,進一步擴大跨省異地就醫定點醫療機構覆蓋范圍,落實和完善跨省異地就醫直接結算政策。

  六要繼續深化醫保支付方式改革,加強基金預算管理,全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,積極推進DRGs付費方式試點工作。

  七要從藥品招標采購制度、醫療服務價格、高值醫用耗材治理等方面入手,推進“三醫聯動”改革工作。

  八要高標準建設全省統一、高效、便捷的信息系統,實現規范高效“大經辦”、便捷可及“大服務”、智能精準“大治理”、融合共享“大協作”、在線可用“大數據”、安全可靠“大支撐”的六大建設目標,不斷提高醫保經辦管理服務水平。

  九要全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施,統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務,并確保職工生育期間的生育保險待遇不變。

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